Dans une étude de suivi en ouvert de 47 patients, le traitement a été arrêté en raison de préoccupations liées à un syndrome psychiatrique majeur. Le modafinil agit comme un antagoniste du DAT, et si les DAT sont présents en nombre suffisant, il peut en fait les stimuler. Il est important de rester à l'écart de la caféine, de l'alcool et d'autres stimulants si vous prenez du Modafinil. Conçu pour remédier à des troubles du sommeil spécifiques, le modafinil cible le système nerveux central pour augmenter l'éveil, diminuer la somnolence et augmenter le temps de réaction. La dose de Modafinil peut être augmentée en présence d'un dysfonctionnement hépatique plus sévère. La formulation typique de modafinil contient 200 mg ou 400 mg. Les effets secondaires comprennent la somnolence diurne, la difficulté à se concentrer et l'insomnie. Les effets du modafinil ont été confirmés par plusieurs études. On pense que le modafinil agit dans le cerveau en facilitant la dopamine, un neurotransmetteur associé à l'éveil. En 2018, le modafinil a été approuvé par la FDA pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et en 2019 pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie. Le modafinil se lie également aux récepteurs α1-adrénergiques et aux benzodiazépines. En 2007, le modafinil a été approuvé en Europe pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et, en 2008, il a été approuvé en Europe et en Australie pour le traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique modérée à sévère. Il est utilisé avec le nom de marque Provigil et est une forme de l'ingrédient actif modafinil avec une durée d'effet plus longue et une durée de 12 heures, par rapport à l'effet normal de 4 à 8 heures du modafinil. modafinil 200mg Il a été utilisé avec succès dans le traitement de la somnolence excessive pendant le sevrage alcoolique, chez les personnes souffrant d'insomnie d'endormissement et chez les travailleurs postés. Il agit sur les systèmes noradrénergiques ascendants du tronc cérébral pour augmenter l'excitation. Le modafinil sous sa forme générique est un mélange racémique qui combine les énantiomères du modafinil et est vendu comme énantiomère d'origine ou supplémentaire. Dans les années 1990, il est devenu plus populaire et est largement prescrit aux personnes qui ne peuvent pas dormir mais qui n'ont pas reçu de diagnostic de narcolepsie. Le modafinil serait trois fois plus puissant que l'amphétamine et 10 fois plus puissant que le méthylphénidate. Les directives de traitement publiées par les National Institutes of Health des États-Unis en 2016 indiquent que le modafinil est le traitement de première intention de la somnolence excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie et d'apnée du sommeil, mais qu'il ne s'agit pas du traitement de première intention pour d'autres affections. En 1978, il a été agréé par les autorités sanitaires françaises. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires tels que des réactions allergiques, y compris l'anaphylaxie, ainsi que des hallucinations. Le modafinil a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement de la fatigue, pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et pour le traitement de l'apnée obstructive du sommeil. Dans une étude contrôlée, les personnes qui ont pris du Modafinil ont vu des changements de sommeil similaires à ceux des personnes qui ont pris un placebo. Les gélules d'acyclovir sont parfois utilisées pour le traitement de l'herpès labial récurrent. Il n'est pas utilisé pour la privation de sommeil pour prévenir le décalage horaire, mais les effets subjectifs du modafinil sont similaires à ceux de la sieste, et il est parfois mal utilisé de cette façon. Bien que le modafinil soit chimiquement lié aux amphétamines, le modafinil n'est pas un stimulant et ne doit pas être utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité. Le modafinil est pris par voie orale sous forme de comprimé ou de capsule.

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