Prendre plus de trois cents milligrammes par jour peut provoquer ces effets secondaires. Il est principalement utilisé pour traiter les troubles de la somnolence causés par des troubles tels que la narcolepsie et les troubles du travail posté, mais il a un potentiel d'amélioration cognitive chez les personnes privées de sommeil. Il s'agit d'un mélange racémique de deux stéréoisomères, le R-modafinil et le S-modafinil, qui sont formés dans le corps à partir de la même molécule de départ mais qui diffèrent par leur forme et leurs propriétés. Cela l'amène à stimuler les ganglions de la base, ce qui améliore l'état de veille. La dose est basée sur le poids corporel, bien que des doses plus importantes puissent être utilisées chez les personnes atteintes de narcolepsie, généralement avec une approbation préalable. Bien que le mécanisme exact de son action ne soit pas clair, on pense principalement qu'il stimule directement un récepteur de la sérotonine dans le cerveau. Les scientifiques recherchent un marqueur dans le liquide céphalo-rachidien pour tester la narcolepsie. Le modafinil agit sur la dopamine, une zone du cerveau impliquée dans le cycle du sommeil. Le modafinil est un médicament sur ordonnance disponible aux États-Unis, où il peut être prescrit par des médecins et obtenu légalement avec un identifiant de patient attribué et un numéro de programme de surveillance des médicaments sur ordonnance (PDMP). Le modafinil est chimiquement connu sous le nom de 2-(diphénylméthyl)cyclopropane-méthanol et est couramment vendu sous les noms de marque Alertec, Modavigil et Provigil, entre autres. Aux États-Unis, il s'agit d'un médicament approuvé pour le traitement de la somnolence excessive associée aux troubles du sommeil liés au travail posté et pour le traitement de la somnolence associée à l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil a été mis à disposition en tant que médicament en novembre 1996 et était le troisième produit pharmaceutique à être approuvé pour traiter le SED, après la L-théanine et la mélatonine. Il agit comme un modulateur des systèmes dopaminergiques dans le cerveau et augmente la libération de dopamine au niveau de la synapse. Par conséquent, vous ne devez prendre Modafinil que tel que prescrit par votre médecin. Il agit en augmentant les niveaux d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) pour inhiber la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. modafinil sans ordonnance En décembre 2016, la Drug Enforcement Agency (DEA) des États-Unis a reçu le pouvoir d'empêcher ou de limiter l'importation et la fabrication d'une catégorie de médicaments sur ordonnance appelés substances contrôlées «Schedule IV», y compris le modafinil. Le modafinil est principalement métabolisé par l'enzyme hépatique CYP3A4. En général, la dose recommandée est de 200 à 400 mg une fois par jour, soit 200 mg le matin et 400 mg avant le coucher. Il peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide des médicaments. Le modafinil est un stimulant dont les effets sont dus à son action sur les neurotransmetteurs tels que la noradrénaline (un stimulant) et la sérotonine (un dépresseur). Le modafinil est un composé racémique. Il a également été démontré qu'il agit en augmentant l'acétylcholine et en agissant sur les systèmes de dopamine et de noradrénaline dans le cerveau, mais son mécanisme d'action exact n'est pas clair. Cela pourrait expliquer pourquoi l'action favorisant l'éveil du modafinil semble être supérieure à son effet d'alerte. De ce fait, il agit sur un certain nombre de zones cérébrales, dont celles impliquées dans l'éveil et l'attention. Cette sensation de vigilance peut provenir de l'interaction de la dopamine avec les récepteurs du cerveau. Le modafinil s'est avéré efficace pour améliorer la coordination motrice et la vigilance chez les personnes atteintes de narcolepsie. Il n'a pas été prouvé que le modafinil fonctionne pour le traitement du TDAH. La dose commence habituellement à 100 mg et peut être augmentée jusqu'à 400 mg à 800 mg.

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